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心身医学中心特色治疗

时间:2015/3/16 11:22:49来源:互联网作者:管理员

  一、物理治疗 
    * 生物反馈治疗:
    是利用现代生理科学仪器,通过人体内生理或病理信息的自身反馈,测定神经、肌肉、大脑及自主神经系统的正常和异常的活动状况,并把这些信号有选择性的放大成视觉和听觉信号,使患者经过特殊训练后,进行有意识的“意念”控制和心理训练,从而消除病理过程、恢复身心健康的新型心理治疗方法。现在生物反馈的临床运用越来越广泛,在心理方面,它可有效提高注意力、减轻压力、提高创造力、缓解焦虑、身心放松、治疗失眠;在生理方面,它可以作为高血压、糖尿病、哮喘、疼痛等心身疾病的治疗手段。 
    * 重复经颅磁刺激:
    重复经颅磁刺激技术是通过线圈产生高磁通量磁场无衰减地穿过颅骨,在特定区域产生感应电流,对神经结构产生刺激作用。磁刺激以其可进行深部刺激、无痛、非介入、无依赖性等优点,在临床和医学研究中得到了迅速发展与应用。可用于神经疾病诊断(运动诱发电位)和神经精神疾病治疗。在治疗神经、精神疾病方面,rTMS是一种有着广阔发展前景的新型电生理技术,此外,作为新兴的立体定向刺激工具,结合功能脑影像和神经电生理技术,rTMS有望对研究脑的功能分化、探讨脑的奥秘发挥重要作用。 
    二、心理治疗 
     * 精神分析疗法 
    是奥地利精神医学家S. Freud(1856—1939),于19世纪末创立的心理治疗方法。精神分析理论认为,人受到无意识动机、冲动与压抑之间的矛盾、防御机制和早期经验的重大影响。神经症症状的核心问题是焦虑,当自我预感到焦虑时,为防止焦虑的发展而施行压抑,并运用自我防御机制进行伪装,从而避免痛苦,却形成了症状。神经症症状是被压抑到无意识中的欲望寻求满足的曲折的表现,是压抑与被压抑的两种势力相妥协的结果,是无意识冲突的替代性满足。精神分析治疗就是采用自由联想、释梦、阻抗分析、移情分析、解释和修通等技术,寻找症状背后的无意识动机,使之意识化,即通过分析治疗使病人自己意识到其无意识中的症结所在,产生意识层次的领悟,使无意识的心理过程意识化,使病人真正了解症状的真实意义,便可使症状消失。 
    * 认识领悟疗法 
    系由我国精神病学家钟友彬所创立。它借用了精神分析的某些观点,从改变病人的认识入手,创造的一种适合于中国国情的心理治疗实践方法。认识领悟心理治疗理论认为精神障碍的根源在于儿童时期受过的精神创伤,这些创伤引起的恐惧在大脑内留下痕迹,在成年期遇到挫折时就会再现出来影响人的心理,以至于用儿童的幼稚态度去对待在成年人看来不值得恐惧的事物。由于症状都是幼年期经历的恐惧在成年人身上的再现,因此症状的表现必然带有幼稚性,具有不成熟的儿童式的心理表现。   
    治疗过程主要由治疗者和病人一起分析症状的性质,采用病人易于理解的、符合其生活经验的解释,促使病人理解认识并相信其症状和病态行为的幼稚性、荒谬性、不合理性,让病人达到真正的领悟,“下决心不做儿童心理的奴隶”,从而抛弃原有的错误的态度,病态的行为,使症状得以消失。该疗法的适应症主要为强迫症、恐怖症和某些性变态。 
    * 行为治疗 
    是基于实验心理学的成果,帮助患者建立或消除某些行为,从而 达到治疗目的的一门心理治疗技术。行为治疗的实施依赖人的三种学习行为:反应学习、操作学习、和观察学习,其理论的代表人物有巴浦洛夫、华生、斯金纳、班杜拉等。 行为治疗有两个基本假设,1、病人的非适应性的行为如同适应性行为一样,是通过学习得来的。2、个体可以通过学习来消除那些习得的不适应行为,也可以通过学习获得所缺少的适应性行为。行为治疗常用的技术有:系统脱敏技术、自我管理技术、行为契约技术、角色扮演技术、自信心训练技术、厌恶疗法、饱和技术和代币治疗技术。 
    行为治疗不是用生物学手段直接改变人的身心状态,而是通过改变环境和社会相互关系而产生治疗效果。行为治疗的共同特点是:1、治疗只是针对当前来访者有关的问题进行;2、治疗是以特殊的行为为目标的,这种行为可以是外显的,也可以是内在的;3、治疗的技术都是从实验中发展而来,即以实验为基础的;4、对于每个来访者,治疗者根据其问题和本人的有关情况,采用适当的经典条件作用、操作条件作用、模仿学习或其他行为治疗技术。 
    * 团体心理治疗 
    被定义为一种建立于特殊关系的谈话治疗。顾名思义,团体(心理)治疗就是一群特定人们与治疗师透过谈话达成治疗目标的一种心理治疗,英文称作group psychotherapy。 
    团体心理治疗的形式非常多样:参与者可以有特定精神科诊断、也可以没有;治疗师可以参与其中、也可以作为观察者;团体可以是开放式的、也可以是封闭式的。团体治疗或许有特定主题,例如戒酒、加强对精神药物的认识、出院准备;也可以没有固定主题,例如人际互动团体。端视治疗师与团体之契约。团体治疗可以成为治疗计划的一部份,通常精神科医师会在药物治疗、支持性心理治疗、个别深度心理治疗、认知行为治疗等之外,评估进行团体治疗的可行性。 
    可以将团体分为四种:活动团体(Activity groups): 当病患无法参与以下其他团体时,可以进行这种团体来加强社会技能,例如职能复健团体。支持性团体(Support groups): 治疗师所扮演的角色比较接近知识上的卫教。精神病患的家属或许可以从这样的团体中获益。问题导向团体(Problem-focused groups): 例如戒酒团体。成员彼此支持、尝试辨认阻抗、发展出因应策略。动力取向团体(Psychodynamic groups): 包含所有心理治疗与团体治疗的内涵,希望达到最终的内在改变。

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